,我们都好好做手术呢,这不是担心凌医生用我们的东西不习惯嘛。”小护士随便找个理由搪塞了康主任。
主任也没办法,不到手术非常不顺利,以至于脾气暴躁的时间,康主任也不会拉下脸来骂护士的。
康主任只能摇摇头,用凌然来说话:“你们不要干扰凌医生做手术,大隐再粗也是根血管,如果跟神经搅和在一起的话,很容易就扯坏的。”
“主任您别吓人了,我们跟着您做了这么多场手术,和神经搅到一块的血管,也没有两成吧。”
“也就是一两成的样子。”旁边的巡回护士搭话。
“再说了,凌医生的技术那么好,运气那么好,肯定不会遇到这种麻烦的……”
“星座书里都说了,长的帅的人运气都不会太差。”
康主任听的直翻眼皮,但在已婚妇女们团结一致的时候,跟他们辩论是很不明智的。哪怕是直接上级这么做都是很危险的,更何况康主任在科室内的权威并没有那么重。
康主任摇摇头,一边处理着手里的活计,一边道:“你们的星座书里,就没说一下怎么避免遇到这种情况的?”
“不要在晚上的时候做手术,行星相连的时候容易出现危机。”
“也不能在中午的时候做手术,太阳会影响到运气的。”
“早上也不适合做手术的,因为……”
“就是全天都不适合呗?”康主任呵呵的笑了两声,道:“让你们这么说,我宁愿根根大隐都碰上神经……”
“这根是碰上了。”凌然应了一声,也算是向主刀医生报告手术中的情况。
康主任愣了一下:“碰上了?”
“恩,这根大隐静脉有根神经绕到一起。”凌然给予确认。
“刚开始就碰到神经……”康主任抬起头来,向凌然这边看去,赫然发现一根长长的血管已经被撸了起来。
剥离血管是个说起来轻松,做起来需要很细心的工作。简单来说,就是沿着静脉的走向,将血管外部剖开,暴露出血管来,接着,则要逐一剥离周围的分支小血管,其核心是做好接口的结扎。
将大隐静脉想象成一条主路,剥离它的过程就是封锁全部辅路的过程。
这个过程的难度不高,普通小主治都能顺利完成,但就速度来说,就是经年的老主任,也不一定能做的又快又好。
康主任刚才忙着自己的活,且是有意放慢了速度,也是等着凌然练练手。他相信凌然肯定能顺利完成血管截取——能做肝切除的医生干这个肯定是手到擒来的,但擒的这么快就很意外了。
“凌医生您是在哪里练的这招……”康主任满腔的怀疑。这别是跑到其他医院,练出了技术,再跑回来出口转内销的?
康主任越想越有可能,表情也愈发的严肃起来。
凌然手指轻快的剥着神经。为了患者的术后生活考虑,神经的保留是非常有必要的。而要保留它,就只能细心的一点点处理。
康主任看的表情严肃,好容易转头过来,就听主治力量低声道:“好像是no-touch。”
“恩?”康主任连忙回头。
所谓no-touch就是获取大隐静脉的过程中,不触碰大隐静脉,而是保留大隐静脉周围大约1厘米的周围组织。
这样做的好处,是减少了静脉的损伤,避免了静脉痉挛的发生。整个血管壁的三层喜报组织也能保存完整,进而在移植以后,提高了远期的通胀率。
用文献中的报道来做比较,静脉桥的远期通畅率是50%,而no-touch技术获取的静脉桥,远期通畅率能达到85%,可与动脉桥比肩。
但是,比起简单的截取大隐静脉,no-touch技术就复杂多了,它更是一整套的技术体系,且是云医心脏外科尚未开展的较高端的技术……
望着自己尚在犹豫,是否要学习的技术被凌然轻巧的使用了出来,康主任的情绪非常的……慌!
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