秒,道:“一个半小时的体外循环,和50分钟内的体外循环,还是会有很大差别的吧。”
一场手术,得有“说,学,逗,唱”,主刀医生难得不愿意说话的,下面的人若是将场面撑起来,也是非常漂亮的,而且很容易得到主刀的赞赏。
康主任犹豫了几秒钟,道:“一般的医生,可能做到一个半小时。50分钟的话,肯定是高手了。”
“对病人的影响很大吧。”老徐装作好学生的样子。
“看怎么说了。”康主任笑一笑,道:“胸腔镜的体外循环时间,不就比开胸手术的体外循环时间,得要多出30分钟吗?也得综合考虑损伤。”
“所以,50分钟完成胸腔镜的手术的话,是将各方面的损伤都降到最低了。”老徐表面上问问题,嘴里说着自觉凌然爱听的内容。
康主任对此倒是颇多体会,看了眼胸腔镜的主机,道:“不用锯胸骨了,手术恢复起来,自然要轻松一些。”
“胸腔镜的术后炎症反应比较早,程度可能更重。”凌然这时候说了一句,却是针对术后恢复的。
康主任想了想,道:“应该是病人的心脏受到的刺激更大的缘故,胸腔镜相对较长的体外循环时间,主动脉阻闭的时间,应该会在术后早期提高血清炎性因子……不过,这比纵劈了胸骨还是要好,切口恢复起来也更快。”
凌然轻点头。他现在做的这台手术,可以说是需要体外循环的最微创的手术了。
凌然轻轻的划开了病人的右心房,探查了房缺的大小以后,又要了4-0的普利林缝线,一通连续缝合,就将病人的房缺给修补好了。
康主任再没说话,看着凌然做的缝合,神情平静。
缝合是基本操作中的基本操作了,但如果换一个角度想,三四个小时的手术时间,心脏停跳一个小时甚至更久,其目的也就是为了缝这么几针。
那么,将缝合看做是这场手术的核心,似乎也是有道理的。
心脏外科的医生们,为了尽可能完美的缝合,也是想尽了各种办法。
由低处向高处缝合,末针的排气打结,打结时是用滑结还是方结,还要膨肺检查严密程度……
康主任看着凌然,像是名老心外那样的操作,原本存着的各种心思,已是渐渐消弭。
不管凌然是从哪里学的心外的技术,这份技术是真的让人提不起对抗的劲头来,也是真的能帮到人的。要是自己突然被气到心室炸裂,最后的遗言应当是“找凌然”吧。
康主任抬头看了一眼胸腔镜的主机,心里不禁暗叹一声。
早十几年前,他就有心买一台胸腔镜来做手术了。
当年若是执行了,云医心外科也许依旧做不了什么大型手术,可用胸腔镜做的小型手术,也能撑起科室来。
可惜,过去几次的采购申请都没通过。
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