都要开始了,康主任一句硬化都没说过,做事还这么软,又如何对得起聚拢起来的这些科室医生呢。
任麒听着,不由松了口气:“您是说康主任啊……”
“要不然呢?”
任麒赶忙道:“我的意思是,康主任也是骑虎难下吧。”
“谁没有困难,大家聚集在一起,就是给他解决困难的。”韦清小声嘟囔:“无非是胸腔镜手术罢了……”
这时候,凌然已经开始了手术,并用平静的声音道:“病人今年18岁,计划参加明年的高考,从时间上来看,是比较紧迫的。因为房间隔缺损的原因,病人现在无法全力以赴的投入到学习中,所以才最终决定进行手术。因此,我们进行手术的主要目标就有两个。”
不止是手术组成员,手术室里的其他人也都听住了。一方面是凌医生说话好听,另一方面,大家对凌然描述的角度,也是略略有些兴趣。
做手术的外科医生,其实对病人的生平不感兴趣,也不适合感兴趣。
尤其是心外这种地方,外科医生给人的印象就更冷漠了。像是在心脏外科最蓬勃的六七十年代,当时的著名医生罗素布洛克就直言不讳的说:今天的手术名单上有三个病人,我不知道哪一个能活下来。
当医生们将自己的能力最大化的发挥出来的时候,更多的关心,并不会让结果更完美。许多时候,只是让医生陷入到痛苦当中去。
不过,对于今天的手术,凌然显然是有余力的,只见他熟练的在肋间做着切口,口中道:“第一个目标,是完成房间隔的修补,这是主要目标。第二个目标,希望大家能够集中注意力,积极配合,尽量将体外循环的时间,压缩到50分钟内。”
主刀提出目标,做助手的自然是轰然应是。
唯有康主任一惊,脑海中升起一个念头:这比开胸的时间还要短了。
做心脏外科的手术,最重要最核心的标准,就是体外循环的时间。
因为病人的心脏千差万别,哪怕是年轻人的心脏,也可能在体外循环中受到巨大损伤。这是目前的医学尚无法量化的指标。
正因为如此,体外循环的时间,就变成了一个非常重要的负值。体外循环的时间越短,病人的收益就越大,这是非常明确的。
而在心脏外科的医生的手术记录里,体外循环的时间,也就变成了一个醒目的数字。
业内的医生只要看看某心外科医生的手术记录,就能猜测出其大致的水平了。单论某场手术,更是能说明许多问题。
康主任虽然有些没跟上时代,但他也是辉煌过的,这些年下来,他开展的新术式没几个,但老术式还是很可以的。
像是开胸的房间隔缺损修补术,康主任稍微注意一下,能将体外循环的时间压缩到1个小时。准备充分手术顺利的情况下,50分钟甚至40分钟也都是能做到的。
但是,全胸腔镜下的房间隔修补术是不一样的。
同样的房间隔修补术,胸腔镜下的体外循环时间,是比开胸的时间要长的。就文献统计来看,做胸腔镜下的房间隔缺损修补术,平均要多30分钟的体外循环时间。这也是胸腔镜手术的劣势所在。
这是因为胸腔镜的手术视野小,操作难度大。胸腔毕竟不像是腹腔,能够造出大空间的气腹来。
从这个角度来说,虽然康主任自己没怎么做过胸腔镜手术,但就算是换一个技术水平和他差不多的,今天的手术预估的体外循环时间,也得估到1个半小时去。
省一点时间,省到80分钟也就很厉害了。
康主任不由抬抬头,看看表,确认似的笑一笑,问凌然:“50分钟?”
“恩,这样预后好一点,有利于病人的学习。”凌然道。
康主任呵呵的笑两声,半调侃的道:“所以,病人做手术的理由还要正当啊。”
“更有动力。”凌然说着打开了虚拟人,再看看上面的数字,露出轻轻的笑。上次给那考不过四级的学弟做的手术顺利完成以后,让他的虚拟人的时间增加了25分钟,现在正好用一点。
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